黎先生,卅四歲,已婚,工程師。黎某于廿歲時開始患上牛皮癣病,雙側下肢時常出現大小不一、形態不規則的斑丘疹,局部瘙癢,表面覆蓋有銀白色鱗屑。中醫認為其病屬“風”、“熱毒”所致,曾服中藥“海馬”、“人參”、“鹿茸”及“泡參”等藥治療一年多,其病未見明顯好轉。后改求西醫治療,病情就受到控制,但西藥治標不治本,停止用藥后,很快又會復發。 兩年前,黎某之牛皮癣病進一步加重,頭面、四肢及全身各處均可見到大小不等、形狀不規則的斑丘疹,而且瘙癢難忍,表面廣泛脱屑。黎某再次請求西醫治療, 服藥三個月后,全身牛皮癣很快就被控制,但在減少使用“一種叫激素的藥物”后,其病比先前更重。
接診時,其病情表現為:頭面、胸部、背部、腹部、臀部及四肢均可見不規則的斑丘疹。大多數皮損表面都堆積有一層很厚的銀白色鱗屑,以指甲刮去鱗屑后,底層可見淡紅色半透明的薄膜,再刮去薄膜后,則可見到如露水樣之出血(呈篩狀),同時伴有口乾心煩、咽喉乾痛、腹脹便秘、小便短赤等全身症狀,舌紅苔黄脈象滑數。據此診斷其病屬血热風盛,蘊積皮肤所致之“白疤症”。擬用清熱解毒,涼血祛風之七法治療。
藥用:赤芍10g、 丹皮10g、生地15g、板蘭根15g、大青葉15g、土茯苓15g栀子10g、黄芩10g、天花粉15g、當歸10g、甘車10g、紅花(后下)10g、丹參工5g、野菊花15g、蒲公英15g、地丁草15g、大黃6g、青黛1g。清水煎煮,每日一劑。
食用:薏米30g、生地15g、地膚子(包)15g,煮水飲用。上方隨證加減,連續治療三個半月,黎先生之牛皮癬全部消退。半年后,不知何故,其皮膚病再次復發。繼用上方加減 治療一個多月后,獲臨床痊愈,隨訪一年未復發。
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