肺病 | 气管病

支氣管炎

余太太，57歲，患慢性支氣管炎三十多年。时常咳嗽氣喘，咯痰量多，長期靠服西藥控制。某年，余太在傷風着涼后咳嗽氣喘進一步加重，以致夜間難以入睡，睡后常於午夜兩、三點咳醒，直至天亮后方可減輕。經服中西藥治療兩周多，咳喘未見明顯好轉。接診時，其病情表現為：咳嗽氣喘，夜間較重，氣急胸悶，吐痰量多，色白質稀帶泡沫，伴見頭暈失眠、腹脹納差、腰膝酸痛、畏寒肢冷等症，舌淡胖，苔白腻，脈沉弱無力。診斷其病屬寒飲犯肺，脾腎陽虚所致之“喘咳証”。擬用散寒蠲飲，溫陽化痰之大法治療。

處方：桂枝10g、白芍10g、炙麻黄10g、乾姜10g、細辛3g、甘草10g、制半夏10g、五味子10g、紫菀15g、百部10g、肉桂10g、款冬花10g、枇杷葉30g、蘇子10g、萊菔子10g、煅海蛤粉(先煎)30g。清水煎煮，每日一劑。

食療：粳米50g 蘇子10g、白芥子10g、萊菔子10g、橘紅10g。煮粥食用。藥食連用一周后，余太之咳嗽氣喘稍有減輕。復診時，筆者依其病症將上方调整為：桂枝10g、白芍10g、炙麻黄10g、紉]辛3g、乾姜10g、甘草10g、半夏10g、馬兜玲15g、遠志10g、紫菀15g、百部10g、煅海蛤粉(先煎)30g、煅瓦楞子(先煎)30g、枇杷葉15g、款冬花15g、焦山楂15g。清水煎煮，每日一劑。药食連用兩周后，其病情明顯好轉。后用上方隨證加減，精心調治三個多月，余太不再咳喘。

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氣管炎咳嗽不止

李先生﹐五十多歲﹐十多歲不小心受寒而致傷風咳嗽﹐傷風幾天後就痊癒了﹐剩下咳嗽卻反覆發作﹐久治不癒﹒特別是每次出入有冷氣的地方或遇到天陰下雨﹐氣溫變化的時候以及嗅到灰塵﹑煙味﹑炒菜的油味時﹐咳嗽更是一發而不可止﹒稍有不慎﹐吃一點生冷的東西﹐也會令他咳聲不絕﹒因此﹐他戒食辛辣刺激﹑生冷油膩之品已經廿年有餘了。

接診時﹐李先生咳嗽氣喘﹐咽乾咽癢﹐痰白或黃﹑偶有血絲﹐頭暈疲倦﹐胸悶氣短﹐腰膝痠軟﹐腹脹納差﹐舌淡苔白﹐六脈沉遲﹒診斷屬痰濁犯肺﹐肺腎兩虧所致之咳嗽﹒治以補肺益腎﹐化痰止咳之法。

食用：桔梗30g﹑紫菀30g﹑防風20g﹑白前15g﹑甘草20g﹑炙麻黃20g﹑半夏30g﹑陳皮20g﹑茯苓20g﹑川貝粉（包）30g﹑礞石50g﹑瓦楞子50g﹑白朮20g﹑北氏50g﹑百合15g﹑柴胡15g﹑黨參30g﹑昆布15g﹑杏仁30g﹑馬兜玲40﹑枇杷葉20g﹑款冬花15g﹑銀花30g﹑板藍根20g﹑黃芩20g﹑魚腥草20g﹑蟲草（另炖）20g﹑蛤蚧1對（另炖）﹑紅棗30粒﹑生薑50g﹑雪梨2kg﹑冰糖粉2kg。

準備大瓦煲1個將上述諸藥（除川貝外）及紅棗放入瓦煲內﹐加水至淹沒藥材1吋左右為度﹒先用大火煮沸後﹐改用中小火煎煮2個小時﹐倒出藥汁靜置留用﹔藥渣如上法再煮第2﹑第3遍﹒將3次藥汁過瀘後混勻﹐倒入乾淨的瓦煲內﹔雪梨﹑生薑攪汁（棄渣）﹐並將汁加入瓦煲內﹒用大火煮滾後﹐改用中小火﹐將藥汁濃縮至1/3時﹐改用小火（視湯面微動即可）﹐並不停地用木棍攪動﹐以免焦糊﹒待藥汁濃厚時（以取出的一滴藥汁放在報紙上不擴散為度）﹐加入冰糖粉和川貝粉﹐小火熬至冰糖全部溶化即可﹒候膏汁冷卻後裝瓶備用﹒每次取一湯匙﹐放入茶杯內﹐加熱水沖服﹐每日3次。

李先生堅持飲用1個月後﹐咳嗽痊癒﹐隨訪半年未見復發。

》(更多气管炎的草药,食物治疗配方)

咳嗽不止

楊太隨團去中國旅遊觀光﹐因旅途過度勞累﹐加上近來中國氣候轉冷﹐不慎患上傷風﹐咳嗽不止﹐甚至整晚咳嗽﹐影響睡眠﹒經中﹑西藥治療1週後﹐咳嗽毫無減輕。

接診時﹐楊太病情主要表現為﹕咳嗽咽癢﹐痰多色白﹐時有氣喘﹐胸悶胸痛﹐頭暈頭痛頭重﹐口粘口乾﹐腹脹納差﹐失眠疲倦﹐舌淡苔薄白﹐脈弦浮緊﹒證屬肺氣虛弱﹐風寒犯肺﹐肺失清肅﹐痰濁內阻所致之外感咳嗽﹒遂處重劑以宣肺散寒﹐化痰止咳。

藥用：半夏10g﹑陳皮10g﹑茯苓10g﹑甘草10g﹑川貝粉（沖服）6g﹑桂枝10g﹑白芍10g﹑桔梗10g﹑防風10g﹑北氏20g﹑馬兜玲15g﹑天南星10g﹑杏仁10g﹑蜜杷葉15g﹑炒棗仁15g﹑細辛3g﹐5劑﹒清水煎煮﹐每日一劑﹐早晚分服﹒同時配合食療（配方同下述風寒襲肺型）﹒結果﹐藥未服完﹐而咳嗽痊癒。

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