神经衰弱 | 精神病
 
失眠健忘肝气郁滯

沈太結婚以後,生活在一種心情壓抑的環境里,久而久之便患上了一種“怪病”,經常感覺身 上有一股熱氣,跑來跑去,跑到那里,那里即感疼痛、麻痹不適,伴見頭暈頭痛、失眠健忘、神經過敏、狐疑善慮,注意力不集中、倦怠乏力等症。曾多次請西醫進行全身檢查,均未發現任何器質性疾病,西醫言其患上了“神經衰弱”,勸其長期服用“鎮靜劑”以控制病情。

接診時,沈太多疑善慮,精神緊張,周身疼痛,游走不定,伴見失眠健忘、多夢心煩、煩躁易怒、頭暈頭痛、胸悶心慌、兩脅作痛、腹脹纳差、月經不調等症,舌紅苔白,脈弦細弱。診斷其病屬情志抑鬱,肝氣鬱滯所致。治以疏肝理氣,健脾養心之法。

藥用:柴胡10g、白朮10g、當歸10g、香附10g、白芍10g、甘草10g、茯苓10g、炒棗仁15g、柏子仁15g、遠志10g、北芪15g、炒麥芽15g、薄荷10g、石菖蒲10g、鬱金10g、浮小麥15g。清水煎服,每日一劑,連用5天。

復診時,沈太病情無明顯好轉,遂用上方加減後,再服5劑,同時配合食療:粳米50g、玫瑰花5g、浮小麥15g、紅棗10枚、炒棗仁15g、甘草6g、柏子仁15g、茯苓10g,煮粥食用。兩方隨證加減,交替使用4個多月後,沈太恢復健康,現在某大公司任書記。

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腦髓空虛失魂魚

兩年前開始﹐郭先生感覺其記憶力有點衰退﹐因身體其他方面並無明顯不適﹐因此一直未加重視﹒六個月前開始﹐無明顯誘因﹐其記憶力變得越來越差﹐以致“時常出門忘記鎖門”﹑“東西前放後忘﹐經常尋找東西”﹐對此﹐太太經常抱怨﹐郭氏也非常煩惱﹐幾經治療無效﹐無奈只好轉求中醫治療。

接診時﹐其病情主要表現為﹕頭暈健忘﹐面色萎黃﹐失眠多夢﹐心悸耳鳴﹐腰膝酸軟﹐神疲氣短﹐尿頻夜尿﹐陽痿遺精﹐舌淡苔白﹐脈沉細弱﹒診斷其病屬腎精虧損﹐腦髓空虛所致之健忘症﹒治以補腎益精﹐益精補腦之大法。

藥用:淮山10g﹑炒棗仁15g﹑柏子仁15g﹑遠志10g﹑肉蓯蓉15g﹑枸杞10g﹑製黃精15g﹑黨參10g﹑山萸肉10g﹑杜仲10g﹑麥冬10g﹑枸杞10g﹑菟絲子(包)15g﹑北氏15g﹑桑椹15g﹒清水煎煮﹐每日一劑。

食用:粳米50g﹑核桃仁3粒﹑板粟仁6粒﹐人參5g﹑黑芝麻10g﹑黑豆15g﹑枸杞10g﹑鵪鶉蛋2粒﹐煮粥食用。

藥食連用一個月後﹐其記憶力明顯好轉﹒遂將上方適當調整後配製成藥丸供其長期服用﹐2個月前隨訪時﹐其記憶力已完全恢復正常

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長期失眠

十五年前﹐崔先生因患肺癌﹐不幸去世﹐遺留下來的餐館生意﹐便由其子女繼續經營﹒崔家大小姐﹐性格內向﹐寡言少語﹐但為人忠厚﹐負責賬務﹒老管理員心術不正﹐為人奸詐﹐小姐看在眼里﹐對此非常氣憤﹐但因種種原因﹐又很難將其解雇﹒小姐回天乏術﹐長期憂慮過度﹐便患上了這種失眠症﹒一轉眼﹐十多年過去了﹐可是小姐的病﹐卻有增無減﹐家人苦無良策﹒有一天﹐趁我舉行“食補保健講座會”時﹐崔老大及其二小姐帶該小姐前來﹐懇求我為其醫治﹒當時﹐崔小姐表情淡漠﹑沉默寡言﹑目光呆滯﹑反應遲鈍﹑面色萎黃﹑精神萎靡﹑頭暈頭痛﹑失眠健忘﹑心慌氣短﹑腹脹納差﹑胸脅脹悶不適﹑耳鳴腰痠﹑月經周期紊亂﹑帶下量多色白﹐舌體淡胖﹐舌苔白膩﹐脈象沉遲﹒診斷屬心脾氣血兩虧﹐肝郁氣滯所致之失眠﹒治以健睥養心﹐益氣補血﹐行氣舒肝之法。

藥用:當歸10g﹑川芎10g﹑白芍10g﹑熟地15g﹑柴胡10g﹑北氏10g﹑龍眼10g﹑炒棗仁15g﹑柏子仁15g﹑黨參10g﹑茯苓10g﹑木香10g﹑遠志10g﹑生龍牡(先煎)各30g﹑合歡皮15g﹑紅棗5枚﹑生薑3片﹐清水煎煮﹐每日一劑。

食用:太乙養心湯炖鴨肉(或豬心)半斤﹐每日食用。

經過一個多月的精心調治後﹐崔小姐慢慢恢復了健康﹒隨訪半年一切正常。

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心悸实邪热侵犯

兩年多前的一天夜里,郭先生突然感覺心慌氣短,心中動悸不安,約持續十五分鐘後,心悸慢慢緩解。當時郭氏非常恐懼,即刻去醫院檢查治療,但經詳細檢查後,并未發現任何疾患。於是醫生給了他一些鎮靜劑和維他命藥丸,勸其回家休息,不要太過緊張。此後,郭氏每因過度緊張或者太過疲勞而心悸不安,屢經醫生檢查,也始終未發現心臟的任何疾病。幾個月前的一天晚上,郭氏又感心中悸動不安,遂在賭友的陪同下,前來求我診治。接診時,郭氏神情緊張,坐立不寧,自言心中悸動不安,但經我檢查後發現其心跳正常,脈搏整齊,除 了心悸之外,郭氏尚伴有心煩急躁、失眠多夢、口苦咽乾、便秘尿赤等症,舌紅苔白,脈象弦滑。診斷其病屬心膽氣虚,肝經鬱熱所致之心悸證。於是采用鎮靜解鬱,養心安神之法治療。

處方:炒棗仁200g、柏子仁15g、遠志通10g、茯神卷10g、丹參15g、柴胡10g、黄連10g、栀子10g、生龍齒(先煎)30g、五味子10g、麥冬10g、黨參10g、天冬10g、丹皮10g、琥珀粉(冲服)3g。五劑,清水煎煮,每日一劑。

食療:粳米50g、蓮子15g、炒棗仁15g、百合10g、小麥仁30g、紅棗5粒。煮粥食用,每日一劑。藥食連用四個多星期後,郭氏睡眠好,心悸未再發作。

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虚证心悸气滯血瘀

駱小姐施“子宮肌瘤”切除術後六個多月,身體一直無法復元,經常感覺頭暈疲倦,失眠多夢。近3個多月來無明顯誘因,其病情又增心慌氣短,心中悸動一症。曾多方設法治療,但病情始終無明顯好轉,對此駱小姐甚為煩惱。前年3月初,駱小姐經好心人介紹,前來就診。

接診時,其病情表現為頭暈心悸、胸悶氣短、失眠多夢、耳嗚健忘、倦怠乏力、少氣懒言、面色萎黄、唇甲不華,舌淡苔白,脈象細弱結代。據此診斷其病屬心血不足,心神失養所致之心悸。遂采用益氣補血,養心安神之法治療。

處方:炙甘草15g、黨參10g、熟地15g、桂枝10g、麥冬10g、阿膠(烊化)10g、炒棗仁15g、柏子仁15g、遠志10g、丹參15g、白朮10g、當歸10g、川芎10g、焦山楂15g、炒麥芽15g、紅棗10枚、生姜3片。5劑。清水煎煮,每日一劑。

食療:豬心1枚、蓮子15g、人參6-10g、百合15g、炒棗仁15g、麥冬10g、五味子3g,炖湯食用。此方隨證加減,治療一個多月後,其心悸痊癒,身體復元。時至今日已兩年多,駱小姐也早已結婚生子。

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風熱肝火劇烈頭痛

溫先生時常頭痛已15年。起初﹐頭痛發作時﹐溫氏只需用夏枯草15g﹑炖豬瘦肉2兩﹐食用幾次便可止痛。後來﹐頭痛發作頻繁﹐服上方失去作用﹐只好服用西藥止痛。一個多月來﹐溫氏頭痛進一步加重﹐劇烈難忍﹐止痛藥換了幾種﹐而且用量起來越大。一次﹐溫氏頭痛发作,痛不欲生﹐用頭猛撞牆壁﹐直至鮮血直流。無奈﹐只好在妻子陪同下﹐轉求中醫治療。

接診時﹐其面容憔悴﹐精神極度痛苦﹐耳鳴目赤﹐頭暈便秘﹐診斷為風熱上犯﹑肝火上炎之頭痛。

藥用:川芎10g﹑薄荷10g﹑羌活10g﹑白芷10g﹑細辛3g﹑甘草10g﹑防風10g﹑石膏20g﹑菊花10g﹑全蟲5g﹑蜈蚣20條﹑天麻10g﹑柴胡10g﹑黃芩10g﹑炒棗仁15g。清水煎煮﹐每日一劑﹐連用一週。

食宜:草決明15g﹑石決明15g﹑川芎6g﹑白芷3g﹑夏枯草10g﹑天麻10g﹑葛根15g﹑瘦肉2兩﹐慢火炖熟﹐食肉喝湯﹐日服一劑。

一週後復診﹐溫氏言頭痛僅發作一次﹐也很輕微。囑其繼食上述藥膳一月﹐以鞏固療效。隨訪半年﹐頭痛未復發。

頭痛是病人的一種自覺症狀﹐並非一種單純的疾病。內科﹑外科﹑婦科﹑兒科﹑五官科等多種疾病都可引起頭痛﹐因此﹐治療頭痛時﹐還必須針對其病因加以治療。中醫認為﹐頭為諸陽之會﹐五臟六腑之氣皆在頭部相會﹐因此﹐外感風寒暑濕﹑時疫邪氣﹐或臟腑內傷﹑功能失調﹐都可導致頭痛。

外感頭痛﹕常見以下三種類型。

感受風寒所致之頭痛﹐常痛連項背﹐鼻塞清涕﹑微惡風寒﹐苔白脈緊。治宜疏風散寒﹐解表止痛。

食宜:川芎6g﹑白芷5g﹑蘇葉10g﹑甘草3g。

外感風熱所致頭痛﹐常見頭脹痛欲裂﹐發熱面赤﹐口渴咽乾﹐尿赤便秘﹐苔黃脈數。治宜疏風清熱﹐解表止痛。食宜﹕菊花10g﹑薄荷10g﹑甘草10g﹑桔梗3g﹑綠茶適量﹑白糖30g﹑代茶飲用。

外感風濕所致頭痛﹐常頭重如裹﹑胸悶腹脹﹑納差便溏﹑肢體困重﹑苔膩脈濡。治宜袪風化濕﹐清利頭目。

食宜:川芎10g﹑桂枝3g﹑甘草3g﹑葛根15g﹑白芷3g﹑薏米20g﹑粳米30g﹑生薑適量﹑煮粥食用。

內傷頭痛:頭痛兼見眩暈失眠﹑心煩易怒﹑脅痛口乾﹑面赤耳鳴者﹐屬肝腸上亢型。治宜平肝潛陽。証治同案例﹔頭痛伴見惡心嘔吐﹑胸悶腹脹﹑納差多痰者﹐屬痰濁上犯型。治宜化痰降濁。

食宜:法半夏3g﹑茯苓10g﹑陳皮5g﹑薏米15g﹑川芎6g﹑粳米50g﹑煮粥食用﹐日食一劑。若痛如錐刺刀割﹐痛處固定不移﹐舌見瘀點瘀斑﹐脈澀者﹐則屬瘀血內阻。治宜活血袪瘀止痛,可用川芎10g﹑白芷5g﹑當歸6g﹑三七片3g﹑穿山甲肉(或鴨肉)150g﹐慢火同炖﹐食肉喝湯﹐連用一週。

头暈戒食生冷辛辣

黄太子十餘年前開始,整天頭暈如坐車船,不能站立,且每 因情緒激動、過度疲勞、睡眠不足、過度饑餓、傷風感冒及夫妻同房而使病情加重。西醫診斷為“美尼爾氏綜合症”。但經多方治療,病情始終末見好轉。年 前,黄太前來求我醫治。接診時,其病除見頭暈目眩外,還伴有腰膝酸痛、手指麻痹、口苦咽乾、眼睛乾澀、失眠多夢、心煩急躁、耳内發癢、脹悶不適等症。檢查見其舌淡苔薄白,脈弦細數。證屬肝腎陰虚、肝陽上亢。肝風内動所致之眩暈。治以滋補肝腎,平肝潜陽之法 ,囑用天麻10g、靈芝5g、鈎藤5g、石決明20g、牛膝10g、茯苓10g、枸杞15g、鮑魚2-3粒。炖湯食用,每日一劑。連服4天後,黄太之眩暈病已明顯好轉,因考慮到鲍魚過於昂貴,遂改用上方炖瘦肉食用,每日一劑。兩個月後隨訪,眩暈未復發。

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