儿科奇难杂症 | 伤风感冒 | 小孩厭食- 儿科实录
 


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小兒夜啼 <<更多....>>

婴儿咳嗽不止
陳姓Baby,三歲又兩個月。兩個月前,Baby不慎傷風受涼,發冷發燒,咳嗽嘔吐,經吃藥、打針兩天後發燒停止,但過後一直咳嗽不停,經多方治療,咳嗽時好時壞……。接診時,其病情表現為:咳嗽痰多,聲音嘶啞,鼻塞涕濁,口渴喜飲,多汗疲倦,頭痛身熱,腹脹納差,尿赤便秘,舌紅苔黄腻,脈象濡數,咽部充血,扁桃腺Ⅱ度腫大。據此診斷其病屬風熱犯肺,痰濕内阻所致之咳嗽。采用疏風散熱,宣肺化痰之大法治療。
擬方:桑葉10g、桔梗10g、杏仁6g、連翹6g、甘草10g黄芩5g、薄荷5g、半夏5g、茯苓8g、薏米10g、紫菀15g、枇杷葉15g、牛子6g、板蘭根6g、川貝粉6g(冲服)。清水煎煮,每日一劑。
食用:雪梨2粒(去皮、切塊)、川贝粉6g、桔梗6g、茯苓10g 紫菀15g、款冬花15g、冰糖適量,炖湯食用。藥食連用3天後,Baby咳嗽減輕,餘症好轉。上方減去連翹、薏米、板蘭根,加焦山楂15g、萊菔子10g、神曲6g。再服3天後,Baby咳嗽停止,身體無明顯不適。遂囑其母使用下方給Baby食用,以調理善后。薏米15g、桔梗6g、黨參15g、蟲草3g、梨2粒、冰糖適量,炖湯。連服5-7天。

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小孩经常伤风感冒
今年七月份﹐有位吳太太打電話問我﹐她的兩個小孩經常傷風感冒﹐發燒咳嗽﹐而且很怕打針吃藥﹒ 經詳細詢問後得知﹐其子的主要病情表現為﹕發冷發燒﹐頭痛鼻塞﹐打噴嚏﹐流鼻涕﹐面色萎黃﹐身體消瘦﹐食慾欠佳﹐經常腹痛﹒據此診斷其病屬脾肺氣虛﹐外感風寒所致﹒治宜疏風散寒﹐補脾益肺﹒遂書寫一藥粥配方Fax給吳太太﹕紫蘇葉10g﹑甘草5g﹑桂枝2g﹑陳皮3g﹑荊芥6g﹑蒼耳3g﹑辛夷2g﹑北氏15g﹑黨參10g﹑黃花菜(金針菜)15g﹑蔥白(連根)5根﹑生薑5片﹑紅棗5粒﹑粳米100g﹑紅糖適量﹑浙醋少許﹐每日或隔日一劑﹐煮粥食用﹒

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小孩厭食
白太多年不孕﹐後經專科治療多時﹐方得一子﹒其子小時又白又胖﹐也著實逗人喜愛﹒可自兩歲那年起﹐其心肝寶貝不幸患了“厭食症”身體越來越瘦﹐已經五歲多了長得還比三~四歲的小孩弱小﹐一家人非常擔心﹐多次求中﹑西醫治療﹐始終未能恢復正常﹒
接診時﹐其子身體消瘦﹐面色萎黃﹐顴紅盜汗﹐厭食納差﹐夜晚睡眠不佳﹐易驚遺尿﹐小便腥臭﹐大便秘結﹐舌紅苔黃膩﹐脈弦細數﹒診斷其病屬飲食不節﹐脾失健運﹐濕遏脾陽﹐郁久化熱﹐濕熱內生所致﹒治以清熱化濕﹐健脾開胃之法﹒
食用﹕焦山楂30g﹑雞內金10g﹑蓮子15g﹑陳皮10g﹑神曲10g﹑萊菔子10g﹑竹茹10g﹑甘草3g﹑冬粉(瓊脂)15~20g﹑白糖適量﹐西瓜瓤﹑蕃茄(滾水燙去皮)各100~200g(絞汁﹑棄皮﹑渣)﹒前八味加水適量﹐慢火煎煮一小時﹐棄渣收取藥汁約一碗﹐加入西瓜汁﹑茄汁﹑冬粉及白糖﹐小火慢煮至溶化後﹐倒入方盤內﹐待冷凝結(也可放入冰櫃助冷)成塊﹐用刀切成小方塊﹐分3~5次﹐供其子1~2天食用﹒連用一週後﹐白家寶貝食慾正常﹒

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尿床磨牙多夢
黃太育有兩個女兒﹐美麗聰明﹑活潑可愛﹐大的17歲﹐小的13歲﹐丈夫開工廠﹐生意越做越大﹐生活也越來越富裕﹒
照理﹐黃太應該無憂無慮﹐可偏偏兩個女兒自小尿床﹐久治不癒﹐甚至每晚還要用尿布﹐女兒越來越大﹐思想負擔也越來越重﹒一天﹐黃太打電話向我求藥方﹐因未見小姐本人﹐寒熱難分﹐虛實難辨﹐不敢冒然處方﹒星期天早晨﹐黃太早早就來到我的工作室﹐說女兒害羞﹐不願讓人知道她的病﹐千叮萬囑﹐叫我在其愛女面前﹐萬萬不可提尿床一事﹐協議達致後﹐黃太下午才帶女兒就診﹒
大女兒小便色黃﹐氣味臊腥﹐夜間磨牙﹐多夢囈語﹐性情急躁﹐五心煩熱﹐月經或前或後﹐帶下量多色黃味腥﹐外陰瘙癢﹐證屬肝經濕熱﹐治宜清肝瀉熱﹐利濕縮尿﹒
藥用﹕梔子10g﹑黃芩10g﹑柴胡10g﹑車前子(包)15g﹑生地10g﹑澤瀉10g﹑龍膽草15g﹑木通10g﹑甘草10g﹑當歸10g﹑椿白皮15g﹑白果10g﹑桑螵蛸15g﹑黃柏10g﹒清水煎煮﹐每日一劑﹐連服5劑﹒
食用﹕豬膀胱一個﹑益智仁5g﹑芡實10g﹑蓮子10g﹑覆盆子10g﹐炖湯食用﹐每日一劑﹒
小女兒每晚遺尿2~3次﹐面色青白﹐形寒肢冷﹐手足冰涼﹐小便清長﹐神疲乏力﹐睡眠深沉﹒乃腎陽不足﹐下元虛寒所致﹐治以溫陽補腎﹐固攝下元之法﹒
食用﹕狗肉(或龜肉)半斤﹐黑豆30g﹑板粟仁15g﹑韭菜子10g﹑白胡椒10粒﹑白果5粒﹐炖熟﹐食肉喝湯﹐每日一劑﹒配用固尿蛋﹕白胡椒7粒﹐芡實2粒﹐白果(焙乾)1粒﹐蓮子1粒﹒
諸藥同焙乾磨粉﹐分成兩份﹐雞蛋2粒﹐從大頭打一小孔﹐裝入藥粉(若藥多裝不下﹐可先將蛋清倒出少許後再裝)﹐濕棉紙封口﹐入籠蒸熟﹐每日睡前食用﹒
經過3個星期的調理後﹐兩位小姐﹐先後痊癒﹒

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小兒腹瀉濕熱穢濁
兩週前﹐黃某之幼子(8個月大)突然腹瀉﹐日行十餘次﹐伴見惡心嘔吐﹑煩燥不安等症﹐經西醫“吃藥打針”治療2天後腹瀉停止﹒但事隔3天後﹐其子再次腹瀉﹐再次請西醫治療3天後﹐腹瀉無明顯好轉﹒黃某無奈﹐只好帶其子轉求中醫治療﹒
按診時﹐黃子仍每日瀉下十餘次﹐大便呈稀水樣或者蛋花樣﹐氣味酸臭﹐顏色黃綠﹐精神萎靡﹐煩燥不安﹐身熱口渴﹐小便量少﹐舌紅苔黃﹐脈虛滑數﹒診斷其病屬濕熱穢濁壅滯腸道所致之濕熱腹瀉﹒治以清熱利濕﹐和中止瀉之法﹒
藥用﹕白芍5g﹑黃芩5g﹑黃連5g﹑甘草5g﹑當歸5g﹑木香3g﹑檳榔片3g﹑炒麥芽15g﹑神曲10g﹑焦山楂15g﹑白頭翁10g﹑馬齒莧15g﹒清水煎煮﹐每日一劑﹐食時加蜜糖適量矯味﹒
食療﹕粳米30g﹑茯苓6g﹑淮山10g﹑炒扁豆10g﹑葛根10g﹑薏米15g﹑黨參10g﹑焦山楂15g﹑紅糖適量﹒
諸藥加水先煎40~50分鐘﹐取汁加粳米煮粥﹐粥成後加紅糖適當調味﹒每日一劑﹐早晚分服(食)﹒藥食連用2天後﹐黃子腹瀉止﹐精神安靜﹒隨訪一月未復發﹒

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小兒夜啼
有對方姓夫婦﹐婚後不久﹐妻子便足月順產一男嬰﹒嬰兒長得又白又胖﹐吃飽了就睡覺﹐非常好帶﹒可到數個月大時﹐不知何故﹐經常於晚上12點過後吵鬧哭叫﹐好不容易等他入睡﹐可過後不久又開始哭鬧﹐有時甚至徹夜不休﹐害得夫婦倆整晚睡不好覺﹐白天工作無精打彩﹐曾多次抱嬰兒去給醫生檢查﹐醫生只是給他一些開胃藥﹐並勸其父母盡量不要讓嬰兒在白天睡覺﹒反覆治療數個多月﹐夜間哭鬧絲毫未見好轉﹒
接診時﹐嬰兒面色清白﹐手足冰涼﹐四肢不溫﹐脘腹脹滿﹐呃逆吐乳﹐舌淡苔白﹐指紋淡滯﹒證屬中陽不振﹐脾胃虛寒﹒治以溫中散寒﹐消食和胃之法﹒
食用﹕粳米30g﹑羊肉碎15g﹑乾薑2g﹑肉桂1g﹑小茴香1g﹑焦山楂10g﹑炒麥芽15g﹑神曲5g﹑黨參5g﹑炒棗仁10g﹑萊菔子3g﹑花椒1g﹑麥芽糖15g﹑紅棗5粒(去核研泥)﹒
諸藥放入砂鍋﹐加清水適量﹐大火煮滾後﹐改用小火慢煎45分鐘﹐棄渣留汁﹕加入粳米﹐羊肉泥及紅棗泥﹐慢火煮粥﹒待粳米爛熟時﹐加入麥芽糖攪勻﹐分2~3次﹐於1日內趁溫食用﹒連食5天後﹐嬰兒胃口開﹐夜間不再吵鬧﹐囑其繼服1週﹐以鞏固療效﹒

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中医师